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面对形形色色的乳腺检查仪器,女性朋友颇觉迷惘———钼靶、超声、红外线,对自己来说,到底哪一种才是检出率最高,针对性最强,性价比最好的乳腺癌筛查手段呢?
北京军区总医院肿瘤科刘端祺主任告诉记者,中国女性乳腺脂肪组织较少并且致密,且发病年龄轻。针对这样的特点,应用对此种乳腺格外敏感的超声检查就显得很重要了。
刘主任认为,超声检查除了不受任何外在因素影响外,还可以很好地显示各种良恶性病变。同时,超声检查项目价格低廉,病人检查前无需特殊准备,检查时无痛苦,无放射性,可多次重复进行,并对可疑病变进行动态追踪检查。目前,超声引导下的新兴技术手段正在逐步展开,提供了很多新的检查和治疗途径。
但是,刘主任强调,对乳腺癌的诊断还是要依靠以下三种手段的综合运用。首先是触诊,即医生通过用手触摸来检查,有经验的医生触诊准确率可达60%—70%,其次是超声检查,另外就是钼靶射线检查,这两项检查的准确率都能达到80%左右。但这三种方法各有局限,因此诊断乳腺癌,必须强调这三种检查的相互补充,这样才能不漏诊。
至于红外线检查,刘主任认为,由于光谱学检查目前来说还很不成熟,虽然红外线检查作为一个正在探索的课题可以尝试,但用于临床是不合适的。国际上也从来没有承认过将红外线用于临床的乳腺癌筛查。
虽然在欧美等国家应用乳腺钼靶X线摄影技术筛查乳腺早期癌取得了良好效果,但是由于钼靶摄像是通过放射线进行的,因此刘主任建议25岁以下,乳腺尚未成形的女性,一年内接受这项检查最好不要超过两次。特别是某些用二手钼靶照相机拍摄出的片子和新仪器相比,清晰度很差,非常可能造成误诊和漏诊,需要特别小心。▲
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